Polineuropatija

 

Polineuropatija označava oštećenje više perifernih živaca, narocito na krajnjim delovima ekstremiteta. Vrlo često je to sastavni deo neke sistemske bolesti. Primarno mesto oštećenja može biti vlakno živca (npr. u šećernoj bolesti, izloženosti štetnim supstancama) ili omotač vlakana (npr. u akutnoj ili hroničnoj upalnoj polineuropatiji, leukodistrofijama ili Guillan-Barreovu sindromu). Ako su zahvaćena mala mijelinska vlakna, javlja se primarni gubitak oseta za temperaturu i bol, a u slučaju zahvaćanja velikih vlakana javljaju se slabosti mišica. U okviru neuroloških deficita često se javlja bol u vidu: parestezija, žarenja, pečenja, utrnulosti, osećaja stezanja. Tipična je bolna osetljivost živčanih završetaka u mišicima na pritisak. Bol je češća noću, a može se pogoršati dodirivanjem zahvaćenog područja. Ako bolest napreduje, javljaju se znaci gubitka oseta, tipično po distribuciji “čarapa i rukavica”. Zbog poremećaja osetnih živaca otežan je i hod.

Dijagnoza se postavlja na osnovu neurološkog pregleda i EMNG.
Lečenje podrazumeva: lečenje osnovne bolesti, adekvatno lečenje bola, lečenje radi oporavka nerava, fizikalni tretman,…

Bol kod polineuropatije

Vrlo često se kod  pacijenata sa polineuropatijom javljaju bolovi. I oni često postaju hronični. Medjutim to što pacijent ima polineuropatiju ne znači i da je ona isključivi uzrok bola, niti da se samo lečenjem polineuropatije može rešiti bol. Detaljnim razgovorom sa pacijentom o njegovim tegobama se može odrediti koji proces dominira u nastanku bolnog sindroma pored neuropatije. Tada se uzroci bola mogu uspešno lečiti pored lečenja neuropatije. Snimci tipa CT i MRI ne mogu da otkriju uzrok bola i zamene ovaj razgovor.

Ovo su najčešći razlozi neadekvatnog lečenja bola kod neuropatije. 

Naše online konsultacije, uz razgovor sa stručnjakom, po principima telemedicine omogućavaju ospešno lečenje mnogih bolnih sindroma kod pacijenata koji imaju i polineuropatiju.  

Odgovori na pitanja u vezi načina izvodjenja i uspeha video konsultacija .

Šematsko objašnjenje video konsultacije